很多朋友在检查过程中，会认为指标最重要的一项是TgAb，即甲状腺球蛋白抗体，作为甲状腺的一种自身抗体指标，抗体的升高或降低，的确能提示甲状腺目前是否存在自身免疫性疾病，但其实更重要的一项是TSH值，听我细细道来。
报告单上的TSH是什么呢？
TSH中文的全称叫促甲状腺激素，该物质是垂体分泌的一种激素，能够让甲状腺分泌甲状腺素，所以叫促甲状腺素，即促进甲状腺去分泌甲状腺激素，甲状腺激素包括T3、T4这些物质。
促甲状腺激素和甲状腺激素之间有互相制约、平衡的作用，医学上叫反馈。即甲状腺激素少了，其会告诉垂体给其促甲状腺激素，促甲状腺激素让甲状腺去生产甲状腺激素，而生产的多了其也会告诉垂体，不要给其那么多的促甲状腺激素，则会生产的少点。但生产少了后血液里甲状腺激素低了，这时又要告诉垂体去生产，所以促甲状腺激素和甲状腺之间是有一定的要求的，就是保持甲状腺激素在正常范围之内。如果不断地生产，生产的太多了就会甲亢，若不生产了就会甲减。
有种病叫垂体TSH瘤，即垂体长了瘤子，促甲状腺激素就分泌的多，让甲状腺拼命的干活，T3、T4就高了，这叫垂体性的甲亢，这种病很少，但是也是有的。另外，如果垂体功能坏掉，促甲状腺激素少了，不让甲状腺干活了，甲状腺自己也不干，这时就出现了甲减。所以促甲状腺激素是让甲状腺生产甲状腺激素的必要的、必须的物质。
促甲状腺激素TSH的范围是什么
1、促甲状腺激素TSH的范围根据实验室和仪器的不同，参考值的范围也不同，因此可以参考得到的测试单后面附着的正常值的范围来判断。
2、促甲状腺激素TSH必须要结合甲状腺功能的其他几项一起进行判断，T3、T4、FT3、FT4是甲状腺所分泌的甲状腺素，而促甲状腺激素TSH是由垂体所分泌的。所以需要结合垂体和甲状腺的功能共同去判断。
促甲状腺激素TSH高怎么办
促甲状腺激素TSH高有以下几种情况：
1、最常见的是甲减，甲减时除TSH高，同时还会伴有T3、T4的降低，这种情况是典型的甲减，需要给予优甲乐或左甲状腺素钠来进行替代治疗；
2、TSH增高不明显为亚临床甲减，这时T3、T4的水平属于正常。如果亚临床甲减发生在孕妇需要处理，非孕状态下的亚临床甲减要结合是否有血脂高等代谢性疾病的情况，决定是否需要处理；
3、部分严重的疾病也会影响到甲状腺功能的代谢状态，低T3综合征，TSH有可能会稍高，治疗原发病即可；
4、中枢性甲状腺疾病，TSH可能会出现改变，需要专科医生进行判断，较为罕见。
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